癫痫是一种人体常见的疾病,患了癫痫之后,癫痫病的发作给患者的生活带去很大的痛苦,患了癫痫要积极治疗的同时日常也要做好饮食护理,北京军海医院癫痫诊疗医生刘国江主任为大家指出了以下几点办法,能显著减少癫痫发作次数,提高患者的生活质量,减少并发症,降低意外伤害等,促进患者配合治疗,使其早日康复。
1心理指导
癫痫患者往往会产生强烈的自卑心理,严重影响了癫痫的治疗。癫痫治疗的目的不仅要控制发作,更重要的是让患者能身心健康地生活、成长。要克服自卑心理,首先要了解癫痫的基本知识,以消除对癫痫的误解。癫痫是一种慢性发作性疾病,发作是短暂的,发作后一如常人,不会影响正常的生活和工作。目前,癫痫的治疗率较高,现代医疗技术的发展使癫痫的诊断和治疗有了明显的进步,随着新的抗癫痫药物的使用,癫痫的控制后很少产生中枢神经系统的不可逆损伤。
由癫痫发作产生的智力低下是暂时的、可逆的,把癫痫与智力低下划等号是没有科学依据的。虽然癫痫发作时有类似精神病的症状,但仅是精神运动发作中的个别现象且为发作性,发作过后可恢复正常,而精神病则要持续相当长的时间,所以,癫痫不是精神病,癫痫患者不是疯子。
其次,患者必须树立强烈的战胜疾病的信心。在这种信念的支持下,可以必须把自己的病情告诉自己的亲友、同事、同学,并告诉他们,癫痫只是一种发作性疾病,发作过后与正常人没什么两样。这样,当癫痫发作时能得到他们的帮助,也可获得他们的理解,以消除他们对癫痫的误解。很后,癫痫患者必须经常参加正常的社交活动,并在交际活动中充分展示自己的才能,这样,不但能使患者增强社会适应能力,而且有利于培养患者的自信心。
2饮食指导
癫痫患者饮食要节制、有规律,忌暴饮暴食和饥饿,要少食多餐,定时定量。
不宜饮大量的冷开水及饮料,防止血液中药物的浓度下降,降低治疗效果。
抗癫痫药物会引起维生素K、叶酸、维生素D、钙、镁等物质的缺乏
患者可多食用新鲜蔬菜、豆油、蛋黄、鱼类、动物肝脏、豆制品,蛋类、牛奶、牛肉等补充营养。
3休息和活动指导
痫癫发作频繁的患者,应限制在室内活动,必要时卧床休息,并加床档,防止跌伤。
癫痫发作控制、症状缓解、无精神异常者可适当活动,参加力所能及的工作。
生活要有规律,保证充足睡眠,避免过度劳累。
4发作期护理指导
癫痫发作频繁的患者,常规遵医嘱给予持续低流量吸氧。
家属学会发作期的护理,对强直性痉挛发作者要协助患者平卧,防止跌伤或伤人。
解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,吸尽口腔内的分泌物。将外裹纱布的压舌板放在上下臼齿之间,以防咬破舌、颊或将牙挫掉。不可强压患者的肢体,以免发生骨折或脱臼。在背后垫一软枕,防止脊柱骨骨折。
5用药指导
1.首先坚持单一药物指导,从小剂量开始,逐渐增加剂量。若不能控制发作,应在医生指导下或联合用药。
2.丙戊酸钠餐后吸收慢,宜在餐前服用;苯妥英钠和卡马西平与食物同服可加快吸收,因此两种药物宜和食物同服。
3.指导患者遵医嘱按时服药,若忘记服药,24小时需加服一次,但是对于半衰期短的药物如安定,很好不要两次药物同服;病人在服药后1小时内发生呕吐,应加服一次。
4.已控制发作的病人应在很后一次发作后,在服用4-5年,然后遵医嘱逐渐停药。
5.癫痫病人停药后应从复合治疗转为单一药物治疗,单一药物由大剂量改为小剂量,切记自行停药、间断、不规则用药等。
6.抗癫痫药物可加速维生素的代谢,因此长期服药期间应在医生指导下补充维生素和甲状腺片。
6特殊检查指导
患者检查前3天停服安定、维生素B6等镇静、营养神经之类的药物;
检查前24小时遵医嘱是否停服抗癫痫药;
检查前1天清洗头部,忌涂油类;
检查前必须进餐,避免空腹检查,以防发生低血糖反应干扰脑电波波形。
7出院指导
出院时,患者及家属须知道控制癫痫病发作需长时间服药的道理,在院外仍要注意按时服药或定期门诊复查。
养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免过多、过饱、便秘、睡眠不足和情感冲动,勿受凉、淋雨及用过冷或过热的水洗澡。避免感染,如有发热迅速求医,必要时可加大抗癫痫药物的剂量1~2天。
适当活动,除危险性工作外,不宜过分限制活动。平时随身携带疾病卡片,注明姓名、年龄、住址、单位、病名、电话号码、发作时的处理方法等,以利及时抢救和治疗。
外出尽量有人陪同,如有先兆应尽量找一安全地点平卧,并于上下臼齿之间咬上纱布或手帕。
不宜驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则,步行时应尽量走人行道,家长教育和管理小孩要远离水池、公路、铁路。
按时服药,切忌突然停药,如需增加或减少药量或更换药品,均需在医生指导下进行。
患者所处环境要整洁、安静,避免强光和噪声刺激。对患者月经来潮前后和强直性痉挛发作的患者,要适当限制饮水量,以免诱发。