治疗癫痫药有哪些?生活中很多患者受到癫痫病的严重摧残,治疗癫痫药有哪些是许多患者关心的问题,医生提醒只有选择针对患者病情的药物才能够有效的控制癫痫病,防止不正规的药物导致病情恶化的发生。那么治疗癫痫药有哪些?
常用抗癫痫药。抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史,虽然有众多药物推出,但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。
托吡酯
托吡酯是一种含有磺胺基团的单糖衍生物,结构上与传统抗癫痫药物迥然不同。试验研究表明,托吡酯具有多重抗癫痫作用机制,包括阻断电压依赖性钠通道,拮抗红藻氨酸/AMPA亚型谷氨酸受体,通过非苯二氮机制增加γ-氨基丁酸的活性,抑制碳酸酐酶,钙离子通道阻滞。很常见的不良反应是嗜睡、疲劳、泌汗障碍、眩晕、共济失调、注意力不集中、找词困难、认知障碍、情绪不稳、厌食、体重降低等,也可能发生个性改变和抑郁症。
得理多(卡马西平)的优势是对于部分性癫痫发作效果好,仍然是部分性发作癫痫的首先选择用药,药效稳定。
乙丙酰脲类:苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英钠是代表,主要作用机制是钠通道阻滞剂,阻断神经元反复放电,减少强直后电位。适用于强直-阵挛发作、部分性发作,但可以加重失神发作。静脉剂型用于癫痫持续状态。但苯妥英钠由于抗癫痫谱窄、治疗量和中毒量相近、对认知影响大、药物见相互作用明显,对胎儿致畸作用,近年来使用逐渐减少。
曲莱(奥卡西平)的优势是对于儿童癫痫、儿童良性癫痫,部分发作癫痫有明确的疗效,尤其是对儿童大脑发育有好处。但药价高。
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